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交大二院神经外科等多学科联合让瘫痪少女站了起来发布时间:2014-07-17 18:42:58浏览次数:400文字大小 近期,我院神经外科接诊了一名双下肢瘫痪的12岁女孩小琳(化名)。小琳性格活泼可爱,然而因为椎管内外肿瘤却让她瘫痪在床。在我院神经外科等多学科联合的精心诊疗下,这名少女重新站了起来。 少女家人慕名来到我院,收治于我院神经外科巩守平教授治疗组。入院时,小琳胸4水平以下浅感觉完全丧失,双下肢肌力不足Ⅱ级,完全瘫痪在床,孩子家长看在眼里急在心里,期盼着孩子能站立起来,回到从前的校园。巩守平教授组积极完善术前各项检查,认真评估手术的风险和患者的预后。术前影像学提示患者系椎管内外肿瘤,且肿瘤体积巨大,在椎管内肿瘤跨越胸1下缘—胸5上边缘近5个节段,脊髓严重受压,部分肿瘤自椎间孔穿出向后外侧侵犯至棘突、脊旁竖脊肌直达皮下,深达背部后位肋骨,而前内侧方部分肿瘤已经突破肋间隙穿入胸腔。手术还涉及骨科、胸外科两个外科亚专业。神经外科高度重视,由屈建强主任组织进行了讨论,经过积极准备,由巩守平教授主刀,王举波博士、权瑜医师担任助手,为患者施行了显微外科肿瘤切除术。术中由神经外科宋琴主管护师为患者进行实时神经电生理监测,严密监测患者双下肢运动、感觉变化,确保手术操作的微创与功能保护,并辅以神经内镜技术确保切除胸腔部分肿瘤时胸腔的完整性。经过7个小时的手术,肿瘤完整切除,并由骨二科李浩鹏教授为患儿进行脊椎固定。整个手术过程顺利,出血不足200ml,患者生命体征平稳。目前患者胸4以下水平感觉完全恢复,双下肢肌力完全恢复,能够下床正常活动。小琳的脸上露出了久违的笑容,神经外科全体医护人员看在眼里幸福在心里,一种成功的喜悦洋溢在每位医务工作者的脸上。 该例手术的成功是我院一直以来秉承和坚持多学科协作精神的再次展现,更离不开医院麻醉手术科精湛技术的全力支撑,也是神经外科显微技术、内镜技术和神经电生理技术在高难度手术中的完美结合和成功应用。文:神经外科 王举波图:党委宣传部 刘铨责编:屈姝利分享到:下一篇:2014年陕西省医学会物理医学与康复医学学术年会在西安成功召开网站首页 | 关于我们 | 网站地图 | 旧版回顾 | 来院路线 | 在线查询 | 友情链接 | 法律声明 | 联系方式 | 帮助信息地址:西安市西五路157号 电话:029-87679323(门诊部) 传真:029-87679323 特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据Copyright 2013 西安交通大学第二附属医院 All Rights Reserved. 陕ICP备10000615号技术支持:本网站已被访问6705116次
5月15日,汉中南郑“5·12”幼儿园儿童伤害恶性事件中一名受伤儿童病情恶化,生命体征极不稳定,我院专家组会同3201医院医务人员紧急召开病案讨论。会议由我院医务部主任高亚教授主持,讨论会上我院专家组成员和3201神经外科、重症监护室的医务人员分别对患儿病情进行了分析讨论。医疗救治专家我院神经外科专家巩守平副教授对整个病情的发展和演变过程进行了回顾性分析,并结合影像学资料和患儿的临床表现,提出了开颅手术的意见。医疗救治专家成员我院医务部主任高亚教授、小儿外科主任徐泉教授、小儿内科侯伟副教授、小儿内科杨琳副教授、神经外科崔刚主治医师等专家经过缜密的分析,评价了手术的风险性,同时和3201医院麻醉科、手术室的医务人员进行了充分的沟通,做好术中发生大出血等意外的各种救治预案。会后,医疗救治专家我院医务部主任高亚教授就会议内容向本次医疗救治组组长、省卫生厅黄立勋副厅长进行了汇报,并于5月15日下午3时,在3201医院进行开颅手术。手术历时3个半小时,由我院神经外科专家巩守平副教授主刀,我院神经外科崔刚主治医师和3201医院神经外科主任代永庆副主任医师做为助手。术后受伤儿童苏醒,神志清楚,四肢活动良好。经过近3天来的精心治疗和护理,目前该儿童已基本脱离危险。 在16日下午4时和18日上午10时召开的来两次省医疗救治领导小组、省医疗救治专家组以及汉中市救治专家组会议上,省卫生厅黄立勋副厅长指出,该名受伤儿童的救治工作决策果断,术中抢救预案到位,手术精心。我们的专家们手不软,刀子还利,决心大,心也更细,把孩子从危急关头拉了回来。该手术在本次救治工作中意义重大。手术的成功就是我们省卫生系统向全省、全国人民交的一份满意答卷。黄立勋副厅长同时也对参与本次手术的我院专家和所有医务人员表示感谢。(党办 董艳/文 医疗队员/图)
4月16日凌晨首批转运至西安的106名伤员牵动着古城人民的心,其中媒体照片上那位12岁女孩德吉央宗,已于当日清晨7时通过我院绿色通道接受了颅脑手术。17日上午,前往该院看望灾区伤员的陕西省郑小明副省长来到病床前,对小女孩和其家人表示了慰问。 小德吉央宗家住灾情最严重的结古镇,地震发生前她正在收拾上学的东西,突然被倒塌的房门和土墙掩埋,头部受到挤压。一个多小时后,她被父亲和叔父救出。家里房子没了,无处安身,没吃没喝,所幸地震时父母已起床在院子里干活,躲过灾难,他们急忙把德吉央宗抬到玉树机场等待救援。16日凌晨3点多,德吉央宗在父亲的陪同下,与其他40余名伤员一同转运至我院。转来时头部只有简单包扎,满面泥土与斑斑血迹,痛苦地哭叫着。严阵以待的我院医疗救治小组立即投入救治。分诊时,神经外科副主任吕健副教授、巩守平副教授、宋千主治医师、权瑜医师和护士任静对伤员进行了细致的观察、检查,发现这名小伤员可疑颅脑损伤,即行CT检查明确诊断,并快速推入手术室。在麻醉手术科李伟主治医师、高明姬主管护师和王倩茹护师的全力配合下,巩守平副教授、宋千主治医师和权瑜医师为患儿进行头部清创手术,只见患儿多处头皮裂伤,颅底骨折,颅内积气,脑积液漏,左颞左上睑软组织蜂窝织炎,创伤较大,手术主要是变开放性损伤为闭合性损伤,并仔细清除了面部污物。9点多手术结束,患儿安返病房。 德吉央宗是首个接受手术治疗的转运伤员,回到病房后受到医院、病区和医护人员多方关照。在我院就读的藏族医学生组成志愿者为伤员们当起了翻译。一直坚守在病房的巩守平副教授介绍,目前患儿神志清楚,肢体活动与语言回答良好,左颞部肿胀明显好转,但病情仍有危险,其中颅内感染是最大的危险。他表示,一定会竭尽全力给予伤员及时、精心的治疗和最大的关爱,让他们感受到祖国大家庭的温暖,感受到西安人民和医务人员的爱心。 17日上午,郑小明副省长在我院看望伤员时,特别询问了德及央宗的病情和家里情况,嘱咐她安心治疗,并赠送了鲜花和果蓝。(党变玲/文 刘铨/图)
近期拜读了王忠诚院士的论文《论医生的责任》,受益颇深,一直以来“如履薄冰,如临深渊”的困惑与压力似乎缓解了许多。 王院士指出,医生的责任包括对医术的责任、对患者的责任和对国家的责任。这三种责任是我们必然的使命,更是我们为之奋斗终生的事业。当前,医患关系问题是备受关注的社会热点之一,医生的工作关系到患者的生命健康,与其他行业相比分量显得格外沉重,责任也特别重大。王忠诚在文中以自己的深切体会谈了处理好医患关系的方法。他说,每当医生面对患者时,都应怀有一颗敬畏、感激的心。一方面,医生所面对的是一个个有血有肉的生命,是有情感、有思想的活生生的人。人有职业、地位的不同,但生命是平等的,它们同样宝贵,没有贵贱之分,都应得到我们的尊重。另一方面,试想,当患者将自己的生命健康全然交付给一个素不相识的人时,他该对医生抱有多大的信任啊!仅凭这一点,医生就要倾全力为患者医治。还有,从某种程度上说,是病人培养了医生,我们医生的本领有些是以病人的痛苦为代价获得的。因此,医务人员应当持感激之心如面对家人朋友般善待患者,使其尽快恢复健康。《周易》中有一句话“如褓赤子”,意思是做事情就要像抱着自己的孩子那样发自内心、小心认真。如果做医生的都能以这种谨慎赤诚的心态对待病人,那就很少会有医患矛盾、医患纠纷了。 近期国内出现了一些医患之间不协调、不和谐的医患事件,这些不良事件的背后有许多耐人深思的问题,于患者、于医务人员、于医院、于国家、于社会、于广大人民群众、于卫生事业.........均应理性的对待,而王院士就医生方面的责任予以明确阐述。